来源：乡村白大褂
最近，人民网报道了一则资讯，江苏省常州市武进区在全省首创村医“备案制”，使当地当地村医的年收入有了普遍且显著的提升，其中，普通乡村医生一年平均提高3.8万元，大学生村医年收入则平均提高2.2万元。有一位村医更是了不得，五年间收入足足涨到了12万。
“备案制”虽然没能让村医入编，却使村医享受到了入编的待遇，无疑是个值得全国推广的好政策。
废弃村小改造卫生室
村医垫付运行经费压力大
王娥是常州市武进区湟里镇河南村卫生室的一名村医。河南村是武进区最偏远的一个村，离市区有35公里。位于村头的卫生室，不仅是村民们头痛脑热就诊的地方，还是大伙们碰头、唠家常的场所。
王娥一毕业就来到了这个卫生室，成了河南村的村医。可是到村卫生室上班头一天，她的心里就凉了半截，她说，“由村小学教室改造而成的卫生室，只有些破桌子破椅子，缺少药品，几乎看不了什么病……”
这也是不少村卫生室共同的困境，尽管现在村卫生室都是公有化的，但是有的村医反映说，卫生室的租金、水电、网费等运行费用全都要自己垫付，哪怕政府有补贴也经常入不敷出，这让本来收入就微薄的村医雪上加霜。
村卫生室提档升级
村医收入跟着翻番
2017年，这一情况终于得到了改善。武进区开始实施“村卫生室提档升级工程”，王娥工作的村卫生室也迎来了新生。
曾经破破烂烂的废弃乡村小学不见了，如今村卫生室有二层楼，由乡镇和村里共同出资兴建，宽敞明亮，输液椅、理疗床、换药室样样齐全。
“条件变好了，村民们有个感冒发烧、腰腿疼等小毛小病，在这里治疗就行了。”村卫生室条件的改善，不仅方便了居民，也为村医提供了安全舒适的执业环境。
同时，村医的收入也获得了极大的提升。王娥说，这几年她的收入也增长了不少，当年她的年收入只有6万元左右，现在超过了12万元。
王娥的事迹并不是个例，据常州市武进区卫健局局长王洪新介绍，当地实施村卫生室提档升级工程后，该新改扩建村级卫生室78家，建成省级示范村卫生室36家，极大改善了群众的就医环境和条件。同时，村医的收入也获得稳步提升。
村医备案制管理
待遇等同入编
为了提升村医待遇，武进区在全省首创村医“备案制”，将乡村医生纳入乡镇卫生院备案制身份管理。这是当地为了破解乡村医生招录难、留人难问题而做出的能力。
纳入备案制管理的乡村医生，其基本工资和基础性绩效工资参照同类事业单位人员标准，奖励性绩效工资与其基本公卫、基本医疗、家医签约等工作完成情况挂钩，并享有与同类事业编制人员同等的职称评定、工会福利等待遇。
备案制是事业单位一种创新的管理方式，不少岗位的备案都需要统一招考，合格才能录用。虽然备案制不像事业编制一样是“铁饭碗”，每年需要通过一定考核才能保留身份，但在待遇与事业编制是没有区别的。所以说村医只要兢兢业业工作，按要求完成公卫、医疗考核任务，就一直能保持备案的身份，享受编内待遇。
今年4月，常州新闻曾报道，仅今年第一个季度，全区就有60名乡村医生被纳入备案制管理。据报道，转为备案制管理的普通乡村医生年收入平均提高3.8万元，大学生村医年收入平均提高2.2万元。
王娥收入的提升也与备案制管理直接相关。由于业绩突出，且村卫生室服务人口较多、位置较为偏远等原因，她的工资涨幅不仅让当地村医艳羡不已，也让其他各地的村医分外眼红。
最近几年，武进区将赤脚医生转为“备案制乡村医生”后，大学生“落户”最基层当村医的有230多位，村卫生室人员紧缺的现状得到了很大改善。村民们小病不用出村就能解决，大大提升了百姓就医的舒适度和获得感，也提高了村医的职业荣誉感。
入编一直以来是乡村医生的心之所向，但基层医疗机构编制的紧缩已成为大势所趋，而且编制的含金量也远远没有以前高了村医能够正式入编是非常困难的。
不过，入编不是转正的唯一途径，只要各项待遇得到保证，村医的诉求自然就得到了满足。常州将村医转为备案制管理，无疑是适应基层医疗机构实际情况的一大创举，值得全国推广！
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