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我国是肝病大国,乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病的发病率逐年增加。
为了集中各种社会力量,号召群众关注肝脏健康,广泛开展预防肝炎肝病等科普知识宣传。
因此,便在每年3月18日,设定为全国爱肝日。
大家都知道,中国曾经是“乙肝大国”,随着我国对乙肝疫苗大力普及以及乙肝宣传保护,我国终于早在几年前就摘下了“乙肝大国”的帽子。
但或许大家都不知道,在肝炎家族里,按照甲乙丙丁的排序,还有不少肝炎依然需要攻克或者治理。
其中,就有一个“隐匿杀手”,乙肝病毒的“好兄弟”—-丙肝。
丙肝:隐匿且凶险的双面杀手
比起乙肝,丙肝由于多数发病隐匿,几乎没有任何症状,因此在肝炎家族都比较“低调”,多数人对丙肝并不很了解。
据数据显示:目前全球丙肝病毒感染人数大约1.6亿,每年导致25万人死亡,而全国大约有4000多万名丙肝患者,每100人就有3.2亿人被丙肝感染。
但在2007年中国肝炎防治基金会发起的丙型肝炎认知调查显示:全国只有1%对丙肝传播途径、预防措施有正确认知。
为何丙肝病毒不易为人察觉?
通常给丙肝病毒定性是通过一个指标HCV-RNA定量<5、+02,如果体内达到了这个指标则说明丙肝病毒在体内没有传染性和复制。
还有一种是通过检测丙肝抗体的阳性,如果检测结果为阳性,则表示是丙肝病毒,这个时候如果肝功能正常,就可以判断病人是病毒的携带者,需要做进一步诊断。
丙肝抗体的情况在治疗期间和正常情况下并不是一直不变的,建议每3个月复查一次丙肝抗体,根据情况决定处理。
临床上,丙肝该如何被发现?
一、丙肝病毒抗体检测
在抗体的检测中发现抗体呈现阳性,则有两种情况,即患者是病毒的携带者和感染了丙型肝炎,在为丙肝的条件下,应做病毒滴度检测处理,查看决定是否抗体为阳性的HCV-RNA。
如果结果还是阳性,那就说明病人需要立即采取治疗方案,采取什么样的治疗方案需要由HCV-RNA的量所决定。
除了这个检测方式之外,医生还会从ALT/AST、EIA等来确诊病因。
总而言之,你可以从医生那里得到合理的诊疗结果,来确诊自己是否得了丙肝病毒。
值得注意的是,如果丙肝和乙肝交叉感染,医生检测到肝硬化的概率会比正常的单一感染高大概9%到40%,应立即采取抗病毒治疗。如果采取的治疗及时,病毒是可以慢慢消弱的。
二、肝功能检查
这一类检查主要是看肝的损害和肝炎的严重程度。
医生此时要结合患者的病史、体检报告单还有影像等进行全面分析。然后会根据症状做其中的检查。涉及到的项目有很多例如丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量、总胆红素(TBil)含量。
三、病毒的类型检查
最常见的是1b型,其次是2a型,3型更难治疗,1b需要吉二代,2a需要索非布韦、 3型吉二+利巴韦林。
总的来说丙肝对人体的危害,建议尽早丙肝纳入常规体检。
只有对高危人群进行有效筛查,对感染者及时进行抗病毒治疗,才能有效预防丙肝抗体阳性者发展为肝硬化或肝癌。
对比其他肝病,丙肝有希望可以“治愈”
随着医学不断发展,目前欧美国家已研制出一种能直接抗病毒药物,这种药物主要负责打扰病毒的复制过程,病毒复制由于需要合成蛋白,药物能够直接抑制丙肝病毒的蛋白酶。
而病毒的遗传物质,往往又需要聚合在一起才能显效,药物的参与,抑制住病毒的RNA聚合酶。
因此,通过各种干扰,最终让病毒不那么顺利复制,促使治愈率达到95%,丙肝也因此成为一种可以根治的疾病。
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